Европейские стандарты лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата в Киеве!
Эндопротезирование коленного сустава - сложная хирургическая процедура, представляющая собой замену сильно поврежденного или изношенного сустава на искусственный с целью восстановления утраченной функции конечности и возвращения пациента к привычному образу жизни без боли.
В здоровом суставе напряжение мышц, связок капсулы сустава сбалансированы. Гладкий и ровный хрящ обеспечивает беспрепятственное скольжение костей относительно друг друга. При патологических изменениях в суставе, сопровождающихся выраженной болью и отсутствием эффективности консервативного лечения пациентам показано проведение хирургического вмешательства.
Самыми частыми показаниями к эндопротезированию являются следующие состояния/заболевания:
- артроз коленного сустава (гонартроз, посттравматические артрозы)
- ревматоидный полиартрит
- неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы суставных поверхностей костей, составляющих коленный сустав
- повреждение связочного аппарата коленного сустава с выраженными изменениями суставных поверхностей костей
- асептический или аваскулярный некроз и др.
Во время консультации в медицинском центре «Европейской ортопедии», хирург-ортопед оценивает степень изношенности сустава и на основании проведенных исследований и функциональных тестов принимает решение относительно необходимости проведения хирургического вмешательства в конкретном случае.
Наш специалист определяет показания/противопоказания к операции, подробно обсуждает все нюансы, касающиеся предстоящего лечения, подбирает необходимый тип эндопротеза, учитывая состояние костной ткани и анатомические особенности колена.
ДОВЕРЬТЕСЬ ПРОФЕССИОНАЛАМ!
В медицинском центре «Европейской Ортопедии», эндопротезирование проводит ведущий специалист, доктор медицинских наук, врач ортопед-травматолог высшей категории, Блонский Роман Иванович.
Детальная информация
Эндопротезирование коленного сустава - это хирургическое вмешательство, направленное на восстановление функции коленного сустава, а также исправление возможных осевых деформаций нижней конечности путем имплантации компонентов эндопротеза.
Показаниями к первичному тотальному эндопротезированию коленного сустава являются:
1) неудовлетворительные результаты лечения переломов мыщелков бедренной и большеберцовой костей и состояние после неудачных операций на сухожильно-связочном аппарате коленного сустава;
2) идиопатический, посттравматический, диспластический гонартроз III-IV вв;
3) гонартроз II ст. с наличием контрактуры и стойкого болевого синдрома, при неэффективном многократном лечении;
4) ревматоидный полиартрит с поражением коленного сустава III в. 1-2 фаза (по Скляренко);
5) ревматоидный полиартрит с поражением коленного сустава II в. 3 фаза (по Скляренко), с наличием контрактуры и стойкого болевого синдрома, при неэффективном многократном лечении;
Пациентка 81 год, до и после эндопротезирования коленных суставов
Опираясь на наши результаты эндопротезирования коленного сустава у пожилых людей, можно сделать следующие выводы:
- В предоперационном периоде важную роль играет правильность подбора размеров имплантов, а также модели эндопротеза. Всем больным пожилого возраста рекомендуется имплантацию эндопротезов фирмы Zimmer Nex Gen Lps без сохранения задней крестообразной связки, данная модель эндопротеза обусловлена возрастом больных и лучшей стабилизацией коленного сустава в позднем послеоперационном периоде.
- В раннем послеоперационном периоде важную роль играет точное выполнение рекомендаций по восстановлению движений в коленном суставе, а также использование подвижной позиционной шины СРМ, преимуществом которой является непрерывный переход между экстремальными положениями, исключающий болевые импульсы в области прооперированного сустава. - У пожилых людей важна профилактика осложнений со стороны системы свертывания крови в предоперационном, раннем и позднем послеоперационном периодах.
ru 
ua 